ZUS US-30 Wniosek o zaświadczenie A1 - osoba zatrudniona na pokładzie statku - z wysyłką do PUE ZUS

Wniosek US-30 składany jest w celu uzyskania zaświadczenia A-1 (z związku z pracą najemną lub na własny rachunek). Deklarację może złożyć pracodawca dla pracownika lub osoby, która wykonuje pracę na własny rachunek na pokładzie statku na morzu, pod polską banderą.

W formularzu należy wykazać dane pracownika lub osoby, której wniosek dotyczy, a także dane pracodawcy. Należy również uzupełnić informacje dotyczące nazwy statku oraz wskazać okres, na jaki miałoby zostać wydane zaświadczenie A1. Formularz umożliwia wskazanie sposobu odbioru zaświadczenia, które należy zaznaczyć w przeznaczonym do tego polu (w placówce ZUS, pocztą lub na koncie na Platformie Usług Elektronicznych PUE ZUS).

Jednym z warunków otrzymania zaświadczenia jest potwierdzenie, że osoba ubiegająca się o otrzymanie zaświadczenia legalnie zamieszkuje na terenie państwa członkowskiego, stąd wymagane jest dołączenie do druku wypełnionego formularza US-54 "Informacja o legalności zamieszkania obywatela państwa trzeciego".

Formularz posiada możliwość wysyłki elektronicznej za pomocą PUE ZUS.

Art. 11 ust. 4 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004)

PAMIĘTAJ! Gdy wypełnisz formularz - przeczytaj go uważnie w wersji ostatecznej lub skonsultuj się ze specjalistą! Udostępnione przez nas wzory druków, formularzy, pism, deklaracji lub umów należy zawsze właściwie przetworzyć, uzupełnić lub dopasować do swojej sytuacji.

Pamiętaj, że podpisując dokument kształtujesz nim swoje prawa lub obowiązki, zatem zachowaj należytą uwagę przy zmianach i jego wypełnianiu. Ze względu na niepowtarzalność każdej czynności, samodzielnie lub na podstawie opinii specjalisty musisz ocenić, czy wykorzystany formularz zastał zastosowany przez Ciebie odpowiednio do stanu faktycznego, prawnego lub zamierzonego celu.